关节病型银屑病(PsA)是一种常见的慢性自身免疫性疾病。PsA患者通常会伴随有皮肤病损和关节疼痛，疼痛程度和严重程度因人而异。
当进行PsA的评估时，PASI评分系统是一个常用的工具。这项系统被用于测量银屑病的严重程度；通过计算皮肤病损的数量、大小和红肿情况，并将它们与患者的身体表面积相比较，从而得出一个分数。
然而，针对关节病型银屑病的评估，则需要更加复杂和细致的评定。除了PASI评分，我们还需要考虑如下几个因素：
1.关节疼痛和功能受损：请问患者是否在关节区域感到疼痛或压迫感？是否出现关节僵硬或功能受限的症状？
2.炎症：关节炎是否呈现慢性过程？是否有痛风发作或类风湿性因素加入？
3.软组织肿物：是否有患者的手腕、足踝或手指肿胀？是否有滑膜肥厚、滑膜囊肿或肌腱炎等？
4.其他评估指标：如全身炎症、疾病进展等。
这些因素需要医生进行综合性的评估和判断。一般来说，通过PASI评分+关节病型银屑病积极病变评价(pGDAI)两种系统来进行评估更全面，更可靠。
在确定评价指标后，我们可以通过目前广泛使用的PASI评分公式来计算患者的PsA严重程度。一般来说，PASI评分的计算公式包括以下步骤：
1.将皮肤表面积分为指定的区域，包括头部、颈部、上肢、下肢和躯干。
2.根据病损的程度和密度，对每个皮肤区域进行评分。通常情况下，病变轻微得分为1，但视情况而有所不同；相反，如果病变严重，得分则会更高。
3.然后将所有区域的分数加起来，再与患者的体表面积相比较，得出PASI评分。
需要注意的是，PASI评分只能用作评估皮肤病变。因此，如果需要对临床表现和治疗效果进行更全面的评估，我们需要综合考虑多个方面的指标。
